Η διαστοματική ενδοσκοπική θυρεοειδεκτομή ή TOETVA (Trans Oral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach) δεν θα αφήνει κάποια ουλή στο λαιμό και σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος (δέρμα) σε σχέση με άλλες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους ενώ και το κόστος της θα κυμαίνεται σε χαμηλά επίπεδα ώστε να καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία.
Ήδη σε εφαρμογή η νέα μέθοδος
Με τη νέα μέθοδο έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα περίπου 1.000 επεμβάσεις σε όλο τον κόσμο και οι περισσότερες έχουν γίνει στην Ταϊλάνδη, στη Νότια Κορέα και την Κίνα. Η πλειοψηφία των ασθενών ήταν γυναίκες (90%) κυρίως γιατί είναι ανατομικά πιο εύκολο ενώ και η ζήτηση για καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα αφορά περισσότερο τον γυναικείο πληθυσμό.
Οι ειδικοί τόνισαν πως θα πρέπει να υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις για να μπορεί να βρει εφαρμογή η συγκεκριμένη μέθοδος. Οι κυριότερες είναι:
- Η διάμετρος του θυρεοειδή πρέπει να είναι μέχρι 10 εκατοστά.
- Ο μεγαλύτερος όζος να είναι μέχρι 6 εκατoστά.
- Ο όγκος να είναι καλοήθης
- Να υπάρχει πολυοζώδης βρογχοκήλη
- Οι κακοήθεις όζοι βάση κλινικής υποψίας από το υπερηχογράφημα να είναι μέχρι και 2 εκατ.
Σε ποιες περιπτώσεις ΔΕΝ εφαρμόζεται η νέα τεχνική;
- Όταν υπάρχουν παλαιότερες επεμβάσεις στον τράχηλο
- Έχουμε καταδυόμενη βρογχοκήλη
- Υπάρχουν αποστήματα στη στοματική κοιλότητα
- Έχει γίνει ακτινοβολία στο ανώτερο μεσοθωράκιο
- Υπάρχει παρουσία μεταστατικών λεμφαδένων
- Έχει γίνει εξωθυρεοειδική επέκταση στην τραχεία ή τον οισοφάγο
Λίγα λόγια για την επέμβαση
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς δεν έχει έντονη συμπτωματολογία και συνήθως η διόγκωση στον λαιμό ωθεί όσους πάσχουν να ζητήσουν ιατρική διάγνωση. Σε ορισμένους ασθενείς όγκος προκαλεί πόνο στον λαιμό, στη γνάθο ή στο αυτί ενώ, αν η διόγκωση είναι μεγάλη ενδέχεται να υπάρχει δυσκολία στην κατάποση ή βραχνάδα στη φωνή (στην περίπτωση που ο καρκίνος πιέζει το λαρυγγικό νεύρο).
Πάντως οι χειρουργοί τονίζουν πως, αν ο καρκίνος του θυρεοειδούς διαγνωστεί και χειρουργηθεί έγκαιρα, είναι ιάσιμος σε πολύ μεγάλο ποσοστό, που ξεπερνά το 95%.
Η συγκεκριμένη επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία και η διάρκεια της νοσηλείας δεν ξεπερνά το ένα 24ωρο. Σε γενικές γραμμές η αποκατάσταση γίνεται σε περίπου 5-6 ημέρες. Απαραίτητη φυσικά προϋπόθεση να πραγματοποιείται από χειρουργό που έχει εμπειρία με την εφαρμογή της ενδοσκοπικής χειρουργικής.
