Η θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας με Laser. Τεχνικές HeLP και LHP.

Γράφει ο  Κωνσταντίνος Αυγερινός - Γενικός Χειρουργός

Οι αιμορροϊδοπάθεια είναι μια νόσος που ταλαιπωρεί χιλιάδες ασθενείς ετησίως. Η χρόνια δυσκοιλιότητα, η κληρονομικότητα, η εγκυμοσύνη, η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή και η φτωχή διατροφή σε φρούτα και λαχανικά είναι οι κυριότεροι παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνισή της. Στην πλειοψηφία των ασθενών η νόσος εκδηλώνεται με παρουσία αίματος στις κενώσεις. Όταν το μέγεθός των αιμορροΐδων αυξηθεί, αυτές προβάλλουν προς τα έξω μετά από κάθε κένωση ενώ σε πιο προχωρημένα στάδια εξέχουν μονίμως και προκαλούν πόνο στην περιοχή του πρωκτού.

Κλασική χειρουργική αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας

Μέχρι και πριν από 15 χρόνια η μόνη διαθέσιμη χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της νόσου ήταν η κλασσική ανοικτή αιμορροϊδεκτομή κατά Milligan Morgan με την οποία αφαιρούνταν όλες οι διογκωμένες αιμορροΐδες, και τα τραύματα που δημιουργούνταν στο δέρμα του πρωκτού παρέμεναν ανοικτά ώστε να επουλωθούν μόνα τους μετά από μερικές εβδομάδες. Η μέθοδος αυτή, που σήμερα εφαρμόζεται ολοένα και λιγότερο, μπορεί να είναι μεν αποτελεσματική, είναι όμως τραυματική, πολύ επώδυνη, αιματηρή και απαιτεί καθημερινές αλλαγές τραύματος για μεγάλο διάστημα. Οι κενώσεις τις πρώτες ημέρες γίνονται με δυσκολία ενώ για μεγάλο διάστημα περιορίζονται σημαντικά οι ατομικές και επαγγελματικές δραστηριότητες των ασθενών. Όλα αυτά τα προβλήματα είχαν σαν αποτέλεσμα οι περισσότεροι ασθενείς να αναζητούν πιο εξελιγμένες και λιγότερο τραυματικές και επώδυνες θεραπείες.

Αναίμακτες θεραπείες της αιμορροϊδοπάθειας με laser

Τα τελευταία χρόνια έχουν τελειοποιηθεί και εφαρμόζονται ευρέως, για τη θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας, οι τεχνικές HeLP (Hemorroidal Laser Procedure) και LHP (Laser HemorroidoPlasty) οι οποίες στηρίζονται στην τεχνολογία λέιζερ. Με τις τεχνικές HeLP και LHP αντιμετωπίζεται πολύ αποτελεσματικά η νόσος χωρίς καμία ταλαιπωρία για τους ασθενείς αφού λόγω του σχεδιασμού τους παρακάμπτονται όλα τα προβλήματα που δημιουργεί ένα ανοικτό τραύμα και η καθυστερημένη του επούλωση. Οι τεχνικές αυτές στηρίζονται σε εντελώς διαφορετική λογική σε σχέση με την ανοικτή μέθοδο. Δεν έχουν ως στόχο την αφαίρεση, αλλά τη συρρίκνωση και την προοδευτική ουλοποίηση των διογκωμένων αιμορροΐδων καθώς και τη θρόμβωση όλων των αρτηριών που τις τροφοδοτούν με αίμα. Αυτό επιτυγχάνεται με την εφαρμογή ενέργειας laser χρήση υπό την καθοδήγηση υπερήχων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου επιλέγεται η κατάλληλη τεχνική ανάμεσα στις δύο. Για τη σωστή εφαρμογή τους απαιτείται ειδικός εξοπλισμός που περιλαμβάνει μια πολύ λεπτή και εύκαμπτη ίνα που από το άκρο της εκπέμπει ενέργεια laser καθώς και ένα ειδικά σχεδιασμένο πρωκτοσκόπιο πάνω στο οποίο εφαρμόζεται πηγή υπερήχων. Η διάρκεια του χειρουργείου δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά και γίνεται υπό γενική αναισθησία.

Η χρήση των μεθόδων HeLP και LHP για την αιμορροϊδική νόσο συνεπάγεται σημαντικά πλεονεκτήματα. Και οι δύο τεχνικές είναι ατραυματικές και αναίμακτες: δεν προκαλούν εξωτερικά ή εσωτερικά τραύματα στον πρωκτό, οι ασθενείς δεν πονούν καθόλου ούτε κατά την διάρκεια του χειρουργείου αλλά ούτε και μετά απ’ αυτό. Επίσης, δεν τοποθετούνται ράμματα, δε χρειάζονται αλλαγές τραύματος και δε σχηματίζονται ουλές μετεγχειρητικά. Οι ασθενείς κινητοποιούνται και γευματίζουν άμεσα μετά από το χειρουργείο, επιστρέφουν στο σπίτι τους την ίδια ημέρα και είναι σε θέση να επανέλθουν πολύ γρήγορα (σε 1-2 ημέρες) σε πλήρη ατομική και επαγγελματική δραστηριότητα. Από την πρώτη κιόλας ημέρα μετά την επέμβαση μπορούν να κάνουν μπάνιο ελεύθερα, ενεργούνται φυσιολογικά και χωρίς πόνο, και δεν έχουν περιορισμούς στο φαγητό. Σε δύο εβδομάδες επιτρέπεται να ξεκινήσουν ένα ελαφρύ πρόγραμμα γυμναστικής και προοδευτικά γυμνάζονται κανονικά. Τέλος, μετά από δύο 24ωρα μπορούν άνετα να οδηγήσουν αυτοκίνητο. Οι τεχνικές HeLP και LHP είναι απολύτως ασφαλείς για τους ασθενείς και η αποτελεσματικότητα τους στη θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας είναι εξαιρετική, όπως αποδεικνύεται και από επιστημονικές κλινικές μελέτες.

Οι τεχνικές HeLP και LHP με τη χρήση τεχνολογίας laser σχεδιάστηκαν για να βάλουν τέλος στα δύσκολα μετεγχειρητικά προβλήματα που προκαλούσαν οι παλαιότερες «ανοικτές» μέθοδοι, προσφέροντας μια μοντέρνα, ανώδυνη, ασφαλή και πολύ αποτελεσματική εναλλακτική λύση στη θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας. Δικαίως αποτελούν σήμερα για τους ασθενείς, την πρώτη θεραπευτική τους επιλογή.

Κωνσταντίνος Αυγερινός - Γενικός Χειρουργός

Κωνσταντίνος Αυγερινός - Γενικός Χειρουργός

Ιατρείο: Αντήνορος 11, Παγκράτι, 11634
Τηλ: 210 7222330
Κιν: 6974421222
Web: www.avgerinosmd.gr
E-mail: costas@avgerinosmd.gr, costavger65@gmail.com

Μοιραστείτε το
Copyright © 2016 All Rights Reserved
κατασκευή ιστοσελίδων webmac